La Toscana è al vertice in Europa per i trapianti
Dal 10 al 16 maggio iniziative e incontri in tutta la regione

Firenze 7 maggio 2003 - La Toscana si mostra sempre più generosa. Negli ultimi anni, infatti, grazie alla sensibilità dei cittadini e al lavoro di una rete coordinatori e di équipe di trapianto, il tasso di donazione degli organi si è più che raddoppiato. Siamo passati da 12 donatori per milione di abitanti nel '97-'98 a 27,2 l'anno scorso e a 30 donatori circa nel 2003. Nel 2003, inoltre, sono stati trapiantati in Toscana 266 organi, il 18,2% in più rispetto all'anno precedente. Nel febbraio del 2004 sono stati superati i 500 trapianti di fegato nel programma regionale toscano da parte del Centro di Pisa.

Sono questi alcuni dei dati più significativi in evidenza alla vigilia della Settimana della donazione e del trapianto di organi che si svolge dal 10 al 16 maggio. Ci saranno numerose iniziative delle Asl in tutte le province e iniziative regionali sabato 15 maggio (in piazza Santa Croce a Firenze) e domenica 16 (in piazza della Signoria: arrivo della carovana della donazione e della staffetta non competitiva).

"Siamo di fronte a un dato eccellente, che premia una scelta di fondo compiuta dal Piano sanitario regionale – dice l'assessore per il diritto alla salute Enrico Rossi – cioè quella di assicurare a un numero sempre più elevato di cittadini toscani la possibilità, quando necessario, di accedere al trapianto. Il 29 luglio 2003 abbiamo approvato una riorganizzazione del sistema, il 29 marzo scorso la giunta regionale ha fissato principi guida, obiettivi di sistema, assetto organizzativo e responsabili dell'Organizzazione Toscana Trapianti. Tutto questo, e soprattutto i risultati raggiunti in questi anni, è stato reso possibile dall'impegno profuso da tutti gli operatori del Sistema Sanitario Regionale e grazie allo stimolo e al sostegno costante che abbiamo ricevuto dalle associazioni di volontariato, Aido, Admo, Adisco. Oggi in Toscana chi ha bisogno di un trapianto trova a casa propria una risposta a livello europeo e ha la possibilità di poter scegliere, senza essere obbligato ad andarsene fuori regione o addirittura in un altro paese".

La scelta di riorganizzare donazione e trapianto attraverso la creazione della Organizzazione Toscana Trapianti (OTT) permette di dare un assetto di sistema alla trapiantologia toscana e di inserirla definitivamente in un contesto europeo, pronta alle sfide organizzative e tecniche ormai in corso. Per il sostegno dell'attività di trapianto e prelievo di organi e tessuti la Giunta Regionale ha assegnato un fondo speciale finalizzato. L'importo complessivo per il triennio 2002-2004 è di oltre 20 milioni di euro (quasi 40 miliardi di lire), ripartiti in 6,71 milioni di euro (13 miliardi) per ciascun anno.

Si sono infine sviluppate alcune Banche dei Tessuti, che nell'insieme formano la Banca Regionale della Toscana, di gran lunga la maggiore d'Italia ed una delle più importanti d'Europa. La Toscana ha avviato anche un Programma di qualità nella donazione degli organi, che consiste fondamentalmente nell'analisi del processo della donazione, fase per fase. Un programma pioniere in Italia, che ha l'obiettivo di individuare i punti deboli di questo processo in ogni ospedale e la definizione delle aree di miglioramento.

[fonte: ufficio stampa Regione Toscana]

Attività di Donazione di organi in Toscana nel 2003 e nel 2004
La Toscana continua ad occupare, con 30,6 donatori effettivi per milione di popolazione (pmp) una posizione di primo piano nel panorama europeo. Tra le regioni italiane la Toscana è seconda (dopo l'Emilia Romagna) con un incremento del 12,8% rispetto al 2002. Anche nel 2003 quindi la Toscana si conferma una delle regioni più attive nelle donazioni di organo con un numero di donatori utilizzati per milione di popolazione che supera del 49,4% la media nazionale. La distribuzione mensile delle donazioni dimostra un incremento significativo nel secondo semestre rispetto al primo del 2003, con un aumento del 15%. Le opposizioni in Toscana sono scese nel 2003 al 27,5%, il tasso più basso degli ultimi 5 anni. La Toscana ha anche la popolazione più anziana d'Italia. Questo comporta che l'età media dei donatori sia in costante crescita dal 1998 ad oggi. L'aumento dell'età media dei donatori utilizzati in Toscana (59,3 anni nel 2003) è stato di ben 17,5 anni dal 1998 ad oggi rispetto all'incremento di 7,7 anni della media dell'Associazione Interregionale Trapianti, che comprende Toscana, Emilia-Romagna, Piemonte, Valle D'Aosta, Puglia. L'attività di donazione 2004, dal 1° gennaio al 30 aprile, è in costante crescita con 31 donatori utilizzati, che nella proiezione annuale di donatori utilizzati per milione di popolazione corrispondono a 27,1, rispetto ai 25,1 del 2003.

Attività di Trapianto di organi in Toscana nel 2003 e nel 2004
Nell'anno 2003 sono stati trapiantati complessivamente 266 organi provenienti da donatori cadavere: il 18,2% in più rispetto al 2002. I centri sono quelli di Firenze (rene), Pisa (rene, fegato, pancreas) e Siena (rene, cuore, polmone). Da segnalare che nel febbraio 2004 sono stati superati i 500 trapianti di fegato nel programma regionale toscano da parte del Centro di Pisa. Il trapianto di cuore è passato da 17 (2002) a 16 trapianti nel 2003, il dato più basso degli ultimi 9 anni. Dato, questo, che risente molto sia dei mutati orientamenti clinici circa l'indicazione al trapianto sia della tipologia dei donatori. Il programma di trapianto di rene (129 trapianti nel 2003 contro i 104 del 2002) ha un lista di attesa regionale unica con tre centri: Pisa, Firenze, Siena. Questi dati rappresentano la totalità dei trapianti di rene effettuati anche in combinata con altri organi. Infatti, al programma di rene singolo si uniscono i programmi di trapianto di rene doppio (Pisa, Siena), rene-pancreas (Pisa) e rene-fegato (Pisa). I dati al 30 aprile 2004 dei trapianti sono in crescita rispetto al 2003, così come i donatori utilizzati: a quella data si sono registrati in tutto 107 trapianti di cui 48 di rene, 34 di fegato, 8 di cuore, 16 di pancreas e 1 di polmone.

Attività di Prelievo, Conservazione e Trapianto di tessuti e cellule in Toscana nel 2003
L'attività di prelievo, conservazione e trapianto di tessuti e cellule da donatori a cuore fermo ha raggiunto in Toscana risultati formidabili. La Toscana dispone dei Centri di conservazione per ogni tipologia di tessuto o cellula utilizzata oggi ai fini terapeutici: Centro di Conservazione di cornee ASL Lucca, Centro di Conservazione della cute AO Siena, Centro di Conservazione delle valvole cardiache AO Pisa, Centro di Conservazione del tessuto muscolo-scheletrico, AO Careggi, Centro di Conservazione del Cordone ombelicale: AO Careggi ed AO Pisa. Questo permette di disporre di una eccezionale opportunità di trattamento per il trapianto di tessuti, oggi sempre più in espansione. Basti pensare al trapianto di cornea, per il quale la Regione Toscana ha esaurito già dal 2000 la lista di attesa, oppure alla cute per i gravi ustionati, al tessuto muscolo scheletrico trapiantato ormai correntemente nelle ortopedie. Per quanto riguarda il trapianto di cellule ematopoietiche, queste vengono trapiantate con sempre maggiore frequenza presso i centri di trapianto delle Aziende Ospedaliere di Firenze, Pisa, Siena.

ALCUNI DATI DELLE ASL E DELLE AZIENDE OSPEDALIERE:

Asl 11 Empoli
Rispetto al 2002 (16 donatori, di cui 2 multiorgano), il 2003 ha confermato la crescita della cultura della donazione: 23 donatori, di cui 4 multiorgano. Nel 2003: 44 espianti e 9 trapianti di cornee.
Dal 1997 ad oggi, nel reparto oculistico empolese ci sono stati 255 espianti e 136 trapianti.

Azienda Ospedaliera Pisana
2003: 248 prelievi.
2004 (al 30 aprile): 53 prelievi.

Asl 4 Prato
2003: prelevati 1 cuore, 1 fegato, 4 reni, 2 valvole cardiache, 8 cute, 8 tessuto osseo, 118 cornee (59 donatori).

Asl 12 Viareggio
2003: 5 organi, 11 tessuto osseo, 11 tessuto cutaneo, 10 valvole cardiache, 60 cornee.

Asl 8 Arezzo
2003: 12 organi, 25 cute, 13 osso, 9 valvole, 235 cornee.

Asl 9 Grosseto
2002: 1 organo, 8 tessuto osseo, 10 valvole cardiache, 9 tessuto cutaneo, 57 tessuto corneale.
2003: 2 organo, 10 tessuto osseo, 11 valvole cardiache, 8 tessuto cutaneo, 67 tessuto corneale. 31/3/2004: 1 organo, 2 tessuto osseo, 3 valvole cardiache, 2 tessuto cutaneo, 14 tessuto corneale.

Azienda Ospedaliera Meyer
2003: 25 trapianti di midollo.
2004 (al 31 marzo): 4 trapienti di midollo; 1 prelievo di cornea.

Azienda Ospedaliera Senese
Donazioni:
2003: 10 multiorgano, 120 cute, 1 valvole cardiache, 1 segmenti ossei.
2004 (gennaio aprile): 8 multiorgano, 40 cute, 20 cornee, 1 valvole cardiache, 8 segmenti ossei.
Trapianti:
2003: 15 cuore, 48 rene, 1132 cute, 77 cornee, 3 polmone
2004 (gennaio-aprile): 8 cuore, 18 rene, 223 cute, 38 cornee, 1 polmone.